醫(yī)院污水是指醫(yī)院(綜合醫(yī)院、專業(yè)病院及其它類型醫(yī)院)的診療室、化驗室、病房、洗衣房、X片照相室和手術(shù)室等,向自然環(huán)境或城市管道排放的污水。
其水質(zhì)隨不同的醫(yī)院性質(zhì)、規(guī)模和其所在地區(qū)而異。每張病床每天排放的污水量約為200-1000L。
醫(yī)院污水中所含的主要污染物為:病原體(寄生蟲卵、病原菌、病毒等)、有機物、漂浮及懸浮物、放射性污染物等。
與生活污水、工業(yè)污水相比,醫(yī)療污水對環(huán)境的影響更為嚴(yán)重。如果含有病原微生物的醫(yī)療污水,不經(jīng)消毒、滅活等無害化處理,而直接排入城市下水道,往往會造成水、土壤的污染。因此,醫(yī)療污水排放情況更為復(fù)雜。
正常情況下,醫(yī)療污水可按以下三種方式進行分類:
醫(yī)院各部門的功能、設(shè)施和人員組成情況不同,醫(yī)療污水主要來自于診療室、化驗室、病房、X光照像室、手術(shù)室等不同部門科室產(chǎn)生的重金屬廢水、含油廢水、洗印廢水、放射性廢水等。此外,不同性質(zhì)醫(yī)院產(chǎn)生的污水也較為不同,例如傳染病醫(yī)院的污水情況更為復(fù)雜;
醫(yī)院各部門工作人員、病情患者等不同部門科室所產(chǎn)生的生活污水。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,中國各醫(yī)院平均每張病床每天可產(chǎn)生0.8噸生活污水;
①生物合成制品,用微生物發(fā)酵生產(chǎn)的各種抗生素等藥物,廢水主要含有生物合成代謝產(chǎn)物,菌絲體殘留營養(yǎng)物質(zhì)及有機溶劑等;
②化學(xué)合成制品,用化學(xué)合成方法生產(chǎn)的藥物和制藥中間體,廢水中含有種類繁多的化學(xué)物質(zhì)。
醫(yī)療污水處理體系作為整個醫(yī)療污水處理體系的核心部分,其主要包括醫(yī)療污水的收集預(yù)處理、二級防護處理、三級微反應(yīng)器處理和消毒等部分。
常規(guī)的醫(yī)療污水處理在集中處理前,要通過專門的管道進行醫(yī)療污水集中收集,過程采取封閉模式,并經(jīng)過醫(yī)院內(nèi)部的嚴(yán)格的殺菌消毒處理與其他廢物進行分類并排入醫(yī)療污水處理系統(tǒng);
醫(yī)療污水處理二級防護通常采取全過程控制,為防止醫(yī)院污水輸送過程中的污染,對醫(yī)院內(nèi)生活污水與病區(qū)污水進行就地處理再排入城市污水中。醫(yī)療污水處理二級防護主要包括醫(yī)療污水的預(yù)處理、物化或生化處理和消毒等部分;
經(jīng)過三級醫(yī)療污水處理“微反應(yīng)器工藝”(首先通過膜處理,將處理后的醫(yī)療污水依次通過孔徑為0.1-1.0um的陶瓷膜和300-500Da的納濾膜,并通過調(diào)節(jié)處理,將膜處理后的醫(yī)療廢水引入調(diào)節(jié)池內(nèi),調(diào)節(jié)pH至3.5-4.0),直到醫(yī)療污水達標(biāo)排放。最后將醫(yī)療污水排入城市污水處理廠,并在城市污水處理廠根據(jù)不同標(biāo)準(zhǔn)以及不同類型消毒設(shè)施處理下,直到符合國家排放標(biāo)準(zhǔn)才能進行排放。
醫(yī)療污水處理二級防護作為整個醫(yī)療污水處理體系的核心部分,采取全過程控制。醫(yī)療污水處理二級防護包括醫(yī)療污水的預(yù)處理、物化或生化處理和消毒等部分。
對醫(yī)院污水產(chǎn)生、處理、排放的全過程進行控制。
嚴(yán)格醫(yī)院內(nèi)部衛(wèi)生安全管理體系,在污水和污物發(fā)生源處進行嚴(yán)格控制和分離,醫(yī)院內(nèi)生活污水與病區(qū)污水分別收集,即源頭控制、清污分流。嚴(yán)禁將醫(yī)院的污水和污物隨意棄置排入下水道。
為防止醫(yī)院污水輸送過程中的污染與危害,在醫(yī)院必須就地處理。
根據(jù)醫(yī)院性質(zhì)、規(guī)模、污水排放去向和地區(qū)差異對醫(yī)院污水處理進行分類指導(dǎo)。
達標(biāo)與風(fēng)險控制相結(jié)合原則
全面考慮綜合性醫(yī)院和傳染病醫(yī)院污水達標(biāo)排放的基本要求,同時加強風(fēng)險控制意識,從工藝技術(shù)、工程建設(shè)和監(jiān)督管理等方面提高應(yīng)對突發(fā)性事件的能力。
有效去除污水中有毒有害物質(zhì),減少處理過程中消毒副產(chǎn)物產(chǎn)生和控制出水中過高余氯,保護生態(tài)環(huán)境安全。
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